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直腸癌術(shù)后有望告別“糞袋”

【?2005-12-09 發(fā)布?】 臨床報道  

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部分低位直腸癌患者術(shù)后無需終生帶造口袋(也就是常稱的糞便袋),可以像正常人一樣生活。由二軍大附屬長征醫(yī)院普外科開展的直腸拖出式雙吻合器超低位保肛技術(shù),使低位直腸癌不能保留肛門的觀念得以改變,迄今該院已為40余位患者實施了保肛手術(shù),術(shù)后滿5年生存率為85.7%,且均獲得滿意的排便、排尿及性功能。這種在國內(nèi)還從未見報道的手術(shù)方法,使低位直腸癌患者保命、保肛和保生活質(zhì)量的愿望成為現(xiàn)實。

我國直腸癌的發(fā)病特點之一是以低位,即位于距肛緣7厘米以內(nèi)、腹膜返折以下的癌腫為多見。低位直腸癌因與肛管括約肌接近,為了完整切除腫瘤,往往需要連同肛門一起切除,在腹部另做一個糞便的出口,給患者帶來極大的精神負(fù)擔(dān)和生活不便。為在確保腫瘤得到徹底治療的同時,盡可能保留排便功能,該院普外科主任王強教授、王為民副教授在臨床上開展了直腸拖出式雙吻合器超低位保肛術(shù),一舉解決了以上一系列難題,大大提高了病人的生活質(zhì)量,復(fù)發(fā)率顯著降低。據(jù)介紹,這種方法優(yōu)點是可以在直視下進行手術(shù),腫瘤切除徹底;采用雙吻合器吻合避免了以往人工操作容易發(fā)生造口瘺等弊端,從而明顯提高了手術(shù)吻合成功率,減少了吻合漏的發(fā)生,術(shù)后3個月排便功能基本恢復(fù)正常。

醫(yī)生提醒,目前該手術(shù)仍有較強的適應(yīng)證,距肛緣5-7cm的早中期直腸癌最宜行此手術(shù),同時對7cm以上因盆腔狹窄、肥胖等因素吻合困難的直腸癌、腺瘤癌變或類癌等也可采用。

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