（廣州）為了探討雙管型喉罩(PLMA)用于腹腔鏡膽道手術(shù)患者通氣的可行性。研究者擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或腹腔鏡膽總管探查術(shù)患者80例，年齡21～63歲，ASAⅠ或Ⅱ級，隨機分為PLMA組和氣管導(dǎo)管(TT)組，每組40例。用纖維支氣管鏡觀察PLMA的到位情況。記錄患者插管時、插管后3min、拔管時和拔管后3min的平均動脈壓和心率，間歇正壓通氣15 min時和氣腹15 min時的氣道峰壓(Ppeak)、潮氣量(Vt)和呼氣末CO2分壓(PETCO2)。結(jié)果兩組的插管時間、間歇正壓通氣15 min時和氣腹15 min時的Ppeak、VT、PETCO2差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組首次插管后通氣成功率均為95%，纖維支氣管鏡確認(rèn)PLMA首次正確到位率為87.5%.PLMA組插管時、插管后3 min、拔管時和拔管后3 min的平均動脈壓和心率較TT組降低。拔管時TT組65%出現(xiàn)嗆咳或掙扎反應(yīng)，術(shù)后2、24h咽痛發(fā)生率分別為22.5%、25%，而PLMA組均無拔管反應(yīng)和術(shù)后咽痛。可見與氣管導(dǎo)管相比，雙管型喉罩操作簡便，應(yīng)激反應(yīng)小，通氣可靠，可避免術(shù)后咽喉部并發(fā)癥。/**/