(石家莊)為了探討氣囊上滯留物與呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)的關(guān)系。研究者對(duì)33例呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU)的機(jī)械通氣患者,分別于插管后48 h、7 d及14 d同步行咽拭子、氣囊上滯留物、下呼吸道細(xì)菌分泌物定量培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。結(jié)果VAP的發(fā)病率為48.5%,病死率為37.5%,VAP組下呼吸道分泌物培養(yǎng)主要優(yōu)勢(shì)菌為銅綠假單胞和鮑曼不動(dòng)桿菌,VAP患者氣囊上滯留物與下呼吸道優(yōu)勢(shì)菌符合率為62.5%,且隨著機(jī)械通氣時(shí)間的延長(zhǎng),氣囊上滯留物、下呼吸道分泌物細(xì)菌的株數(shù)逐漸增多。可見(jiàn)RICU中VAP患者相關(guān)部位(氣囊上滯留物、下呼吸道分泌物、咽拭子)優(yōu)勢(shì)菌以G-桿菌為主,氣囊上滯留物優(yōu)勢(shì)菌與VAP的下呼吸道分泌物致病菌具有較高的一致性,提示氣囊上滯留物病原菌的移行是導(dǎo)致VAP的重要原因之一。 /**/