研究者報告，無論經(jīng)皮冠脈介入術(shù)(PCI)的時機如何，使用氯吡格雷似乎可引起急性冠脈綜合征患者的結(jié)果改善。

    研究負(fù)責(zé)人、以色列Lady Davis Carmel醫(yī)療中心的Basil S. Lewis醫(yī)生說，氯吡格雷的治療益處一致并且顯著，無論介入的時機如何。實際上進(jìn)行早期介入（少于48小時）的患者獲得的益處最大。在12月的《美國心臟雜志》（Am Heart J 2006; 150:1177-1184）上，Lewis醫(yī)生及其同事指出，在一項涉及非ST段抬高急性冠脈介入的12,500例患者的早期安慰劑－對照研究中，氯吡格雷顯示出益處。但是，未檢查過PCI時機的影響。

    在當(dāng)前的研究中，研究者分析了2658例患者的數(shù)據(jù)，根據(jù)PCI的時機將患者分成3組。從隨機化到PCI的中位時間分別是1天、6.8天和47.6天。除了使用阿司匹林外，患者使用氯吡格雷300 mg初始劑量和每日75 mg直至1年。平均隨訪9個月時，心血管事件和心肌梗死的相對風(fēng)險3組分別為0.53 ， 0.72 和 0.70 。最低事件風(fēng)險率(6.7%)見于48小時內(nèi)進(jìn)行PCI的患者。早期PCI 組未見出血風(fēng)險增加。

    Lewis醫(yī)生總結(jié)說，除非存在禁忌癥，氯吡格雷應(yīng)該做為急性冠脈綜合征患者的初始治療的首選。