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3796例院內(nèi)心肺復(fù)蘇患者的回顧性分析 【?2006-01-25 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
(江蘇)為了了解10年來院內(nèi)心肺復(fù)蘇(cardiopulmonary resuscitation,CPR)現(xiàn)狀,探索如何提高CPR特別是腦復(fù)蘇水平。研究者對本院1995至2004年記錄完整的3 796例患者資料進(jìn)行院內(nèi)CPR回顧性研究。對病例數(shù)量,疾病種類,CPR有關(guān)時(shí)程、實(shí)施地點(diǎn)、腎上腺素用量,心肺復(fù)蘇成功率及腦復(fù)蘇成功率等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果CPR病例數(shù)量逐年上升,21~50歲年齡段構(gòu)成比增長顯著,而10歲以下病例逐年減少,1999年起,創(chuàng)傷后CPR病例數(shù)量超過心血管病而躍居首位,心臟停搏時(shí)間大于10 min者CPR成功率明顯低于10 min內(nèi)開始CPR者;全部病例CPR成功率為30.4%,24小時(shí)生存率3.6%,腦復(fù)蘇成功率僅1.4%;CPR成功率與心臟停搏時(shí)間、腎上腺素用量、初期復(fù)蘇地點(diǎn)等有關(guān),ICU及手術(shù)室內(nèi)CPR和腦復(fù)蘇成功率相對較好,普通病房最低。可見院內(nèi)CPR成功率較低,腦復(fù)蘇成功率則極低。主要原因是早期生命支持"生存鏈"未得到切實(shí)應(yīng)用。普及、加強(qiáng)院前和院內(nèi)復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練,完善急診醫(yī)學(xué)體系建設(shè)和管理,是提高CPR成功率的根本途徑。 /**/
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