（昆明）為了調(diào)查及討論昆明地區(qū)1999年～2003年5年間革蘭陰性菌(GNB)，特別是腸桿菌科細(xì)菌的耐藥變遷，為合理使用抗生素提供依據(jù)。研究者利用WHONET5統(tǒng)計(jì)分析1999年～2003年從昆明市四家醫(yī)院提供的共13 807株GNB耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，分析和討論前10位共12 671株細(xì)菌特別是腸桿菌科的耐藥變遷。結(jié)果近5年細(xì)菌檢出率為:大腸埃希菌(27%)、銅綠假單胞菌(14%)、克雷伯菌(10%)、不動(dòng)桿菌(8%)、傷寒沙門(mén)氏菌屬(8%)等。5年間除哌拉西林/他唑巴坦外，其余測(cè)試的8種抗生素藥物敏感率均下降，其中亞胺培南、頭孢哌酮/他唑巴坦、頭孢他啶等敏感性下降10%～20%。亞胺培南仍對(duì)腸桿菌科保持非常高的敏感性(96%～100%)。頭孢哌酮/舒巴坦總敏感率雖高(84%)，但2003年明顯降低(69%)，頭孢他啶敏感率從1999年的75%降至55%；頭孢吡肟藥敏也有類(lèi)似的下降趨勢(shì)，環(huán)丙沙星、慶大霉素、氨芐青霉素耐藥率明顯增加。可見(jiàn)昆明地區(qū)GNB耐藥情況日趨嚴(yán)重。亞胺培南對(duì)腸桿菌科保持非常高的敏感性；頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星仍保持較高的敏感性；環(huán)丙沙星、慶大霉素、氨芐青霉素耐藥增加明顯。 /**/