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腫瘤患者靜脈血栓形成的危險因素

【?2006-03-23 發(fā)布?】 臨床報道  

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    德國學(xué)者K. Kr?ger及其同事對在Essen University Medical School內(nèi)科治療的腫瘤患者做了一項研究,旨在了解何種患者易發(fā)深靜脈血栓形成(DVT)。這項研究共包括了507名腫瘤患者,在平均隨訪了8 ± 5個月后,60名(12%)患者發(fā)現(xiàn)有新患的靜脈血栓事件(VTE):28例位于下肢、25名位于上肢、13名為肺栓塞。學(xué)者們分析了增加VTE危險性的因素如下:住院治療(P < 0.0001),既往有DVT史 (P = 0.0275),家庭成員有DVT(P = 0.0598),化療(P = 0.0080),發(fā)熱(P = 0.0093) 和CRP(P < 0.001)。當將這些因素整合為一個變量(危險因素的個數(shù)),發(fā)生VTE的危險性隨著包括因素的個數(shù)的增加而增加,在門診患者(OR 1.85, 95% CI 1.18–2.88, P = 0.0071)和住院患者(OR 2.34, 95% CI 1.63–3.36, P 0.0001)均如此。在這些因素都不存在的情況下,預(yù)測VTE的危險性為2.3%,當將所有這些因素均考慮進去,則危險性增加到72%。

    因此,學(xué)者們認為:腫瘤患者發(fā)生VTE的危險性隨著危險因素的增加而有規(guī)律地增加,并認為臨床上識別高危患者是非常可能的。 
 

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