（上海）為了探討實時灰階諧波超聲造影和動態(tài)增強螺旋CT對肝局灶性病變的診斷價值。研究者選擇肝局灶性病變患者49例，共54個病灶。其中包括原發(fā)性肝癌29個，轉(zhuǎn)移性肝癌4個，肝血管瘤11個，肝局灶性結(jié)節(jié)增生7個，肝硬化結(jié)節(jié)1個，肝脂肪浸潤不均2個。分別進行實時灰階諧波超聲造影和動態(tài)增強螺旋CT檢查，比較肝腫瘤在兩種成像方法中的表現(xiàn)。結(jié)果兩種成像方法顯示的肝腫瘤在不同時相的表現(xiàn)及在動脈相的增強類型相一致。超聲造影鑒別診斷肝良惡性病變的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為 90.9%(30/33)、90.5%(19/21)和 90.7%(49/54)；動態(tài)增強螺旋CT鑒別診斷肝良惡性病變的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為 90.9%(30/33)、95.2%(20/21)和 92.6%(50/54)，二者鑒別肝局灶性病變良惡性的能力差異無顯著性意義。可見實時灰階諧波超聲造影和動態(tài)增強螺旋CT均能反映肝病變的血流動力學(xué)特性，均有助于肝腫瘤的鑒別診斷。 /**/