長途空中飛行可增加深靜脈血栓(DVT)危險,但其機制尚不清楚,有人認為與靜坐相關(guān)。荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Rosendaal等報告,與其他靜坐狀態(tài)相比,長途空中飛行對凝血系統(tǒng)的激活作用更強。[Lancet 2006, 367(9513)∶ 832]

    該研究以71名健康志愿者為研究對象,分別在其經(jīng)歷一段8小時飛行之前、之中和之后測定其凝血系統(tǒng)激活情況,并以其他靜坐狀態(tài)(看電影)和日常生活狀態(tài)作為對照。三組測試之間的間隔都在2周以上。在所有71名研究對象中,30人無特殊的血栓形成危險因素,11人為凝血因子Ⅴ突變攜帶者,15人服用避孕藥,另有15人為服用避孕藥的凝血因子Ⅴ突變攜帶者。

    結(jié)果顯示,在8小時飛行后、看電影8小時后和日常活動8小時后,研究對象凝血酶產(chǎn)生的標(biāo)志物——凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物(TAT)水平分別為2.8、2.2和1.7 μg/L;研究對象的TAT水平在飛行后增加了30.1%,而看電影后卻降低了2.1%,在日常活動后降低了7.9%;在空中飛行、看電影和日常活動后,TAT水平顯著升高者所占比例分別為17%、3%和1%,其中以服用避孕藥的凝血因子Ⅴ突變攜帶者升高幅度最大。

    研究提示:靜坐可以增加血栓形成危險,而在飛行相關(guān)性血栓形成過程中,顯然還存在靜坐以外的其他機制,如低壓性缺氧可致凝血酶原產(chǎn)生增多,尤其在服用避孕藥的凝血因子Ⅴ突變攜帶者中。