一項新研究顯示，無代謝綜合征的HIV感染患者，其內(nèi)皮功能異常與有2型糖尿病的HIV陰性患者的類似，而有代謝綜合征的HIV陽性個體顯示更嚴(yán)重的內(nèi)皮功能異常。

    荷蘭Utrecht大學(xué)醫(yī)療中心Jeroen P. H. van Wij博士及其同事指出，使用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)的患者經(jīng)常存在與代謝綜合征患者類似的心血管風(fēng)險因素。然而，這些發(fā)現(xiàn)提示，在缺乏定義代謝綜合征的風(fēng)險因素的情況下，HIV感染患者的心血管風(fēng)險增加。

    van Wijk博士及其同事評估了37例HIV感染、其中15例符合代謝綜合征標(biāo)準(zhǔn)的男性的血流介導(dǎo)的血管舒張(FMD)、主動脈脈搏波速度(PWV)和頸動脈內(nèi)－中層厚度(IMT)，并與13例2型糖尿病男性和14名健康對照進(jìn)行比較。

    無代謝綜合征的HIV患者的FMD是5.1%，與在糖尿病患者所見到的4.9%類似。平均FMD在對照患者是8.8%，有代謝綜合征的HIV患者為2.5%。有代謝綜合征的HIV患者和糖尿病患者可見類似的IMT增加，而只有糖尿病患者顯示PWV升高。進(jìn)一步的分析確定了FMD與代謝參數(shù)之間的關(guān)系，而PWV 和IMT 與HIV感染參數(shù)、HAART時間和炎癥標(biāo)志物、以及代謝參數(shù)相關(guān)。

    van Wijk博士及其研究組在《美國心臟病學(xué)雜志》（J Am Coll Cardiol 2006;47:1117-1123）上報告，HIV感染和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療都可能通過累及內(nèi)皮細(xì)胞的機制促發(fā)動脈粥樣硬化，或者直接或者間接地通過代謝風(fēng)險因素。需要進(jìn)一步研究代謝風(fēng)險因素的治療是否可引起這些患者心血管風(fēng)險降低。