（上海）為了探討內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(EMR)對(duì)腸道廣基大息肉樣病變的治療價(jià)值，研究者采用結(jié)腸鏡下大腸黏膜切除術(shù)治療135例共157個(gè)結(jié)直腸廣基大息肉。病灶黏膜下注射腎上腺素生理鹽水后，一次圈套整塊切除或分次圈套切除病變，回收全部標(biāo)本送病理檢查，術(shù)后結(jié)腸鏡隨訪。結(jié)果全部息肉EMR一次切除，除3個(gè)位于直腸黏膜下的病灶小于1 cm外，其余均大于1 5 cm，最大的13 cm×12 cm，無(wú)手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)后病理：腺瘤123個(gè)，其中有異型增生80個(gè)；黏膜內(nèi)癌11個(gè)；增生性息肉 20個(gè)；直腸類癌3個(gè)。隨訪中，有2例大于7 cm的直腸腺瘤分別于術(shù)后1個(gè)月及3個(gè)月復(fù)查時(shí)復(fù)發(fā)，均給予熱活檢鉗完整鉗除，病理分別為增生性息肉和絨毛狀腺瘤，再?gòu)?fù)查6～12個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)。可見(jiàn)EMR是治療大腸癌前病變及黏膜內(nèi)癌安全、有效的方法。/**/