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皮膚活檢有助于預(yù)測HIV感染患者神經(jīng)病變

【?2006-05-08 發(fā)布?】 臨床報道  

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    根據(jù)美國羅切斯特大學(xué)研究者的報告,皮膚活檢――一種用于評估皮膚痛覺敏感神經(jīng)末梢健康的微創(chuàng)方法,可能有助于預(yù)測HIV感染患者向有癥狀神經(jīng)病變的過渡。

    研究負(fù)責(zé)人David N. Herrmann博士說,踝部皮膚神經(jīng)末梢數(shù)目減少的HIV感染患者,其足和腿發(fā)生疼痛性外周神經(jīng)病變的風(fēng)險似乎增加。為了進(jìn)一步研究,Herrmann博士及其同事確定了表皮神經(jīng)纖維密度和定量感覺閾值是否可以用于預(yù)測這類事件。

    研究者研究了58例HIV感染受試者,其中26例在入組時有無癥狀的或無神經(jīng)病變。在中位隨訪2.9年之后,26例受試者中有19例發(fā)生了有癥狀的末梢感覺神經(jīng)病變。在多重回歸分析中,研究者發(fā)現(xiàn),腿表皮神經(jīng)纖維密度,但不是定量感覺閾值,與有癥狀的末梢感覺神經(jīng)病變顯著相關(guān)。根據(jù)他們在3月28日的《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology 2006;66:857-861)雜志上的報告,腿表皮神經(jīng)纖維密度為10 個纖維/mm或以下,比表皮神經(jīng)纖維密度較高的受試者神經(jīng)病變風(fēng)險增加14倍。

    Herrmann博士總結(jié)說,皮膚活檢允許醫(yī)生在疼痛性外周神經(jīng)病變癥狀出現(xiàn)以前對HIV感染進(jìn)行干預(yù)。

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