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肝移植術(shù)后巨細(xì)胞病毒性肺炎并呼吸窘迫綜合征的早期診斷和處理 【?2006-05-08 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
(上海)為了探討肝移植術(shù)后巨細(xì)胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫綜合征的早期診斷和處理。研究者回顧性分析2001年4月至2004年5月期間8例肝移植患者術(shù)后出現(xiàn)巨細(xì)胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫綜合征的臨床資料。8例患者均給予更昔洛韋5 mg/kg靜脈滴注,2次/d;減少他克莫司(FK506)或環(huán)孢素A(CsA)1/3~1/2的用量,停用霉酚酸酯(MMF)和潑尼松;使用呼吸機(jī)輔助呼吸,同時(shí)加強(qiáng)支持治療。結(jié)果8例患者中5例痊愈,3例死亡。無(wú)1例發(fā)生急性排斥反應(yīng)。可見(jiàn)胸部X線、CT檢查及臨床表現(xiàn)是早期診斷的關(guān)鍵。抗巨細(xì)胞病毒治療、調(diào)整免疫抑制劑用量、使用呼吸機(jī)輔助呼吸及有效的營(yíng)養(yǎng)支持均是改善肝移植術(shù)后巨細(xì)胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫綜合征的有力措施。 /**/
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