西班牙的研究人員近期對抗抑郁藥的聯(lián)合應(yīng)用情況作了回顧性研究。數(shù)據(jù)來源主要有調(diào)查研究、處方記錄的分析、判定算法、臨床病史及單一治療與聯(lián)合治療的比較性研究。近期的調(diào)查研究比較推薦的用法是聯(lián)合應(yīng)用各種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），一種SSRI+丁氨苯丙酮（bupropion）或雙重活性的抗抑郁藥+SSRI。判定算法則推薦SSRI聯(lián)合三環(huán)類抗抑郁藥（TCA）或丁氨苯丙酮聯(lián)合文拉法辛（venlafaxine）或米氮平（mirtazapine）。雖然比較聯(lián)合治療與單一治療療效的研究還非常有限，但有報道指出TCAs+米安色林（mianserin）和SSRIs+米氮平的療效較好。研究人員認為，聯(lián)合治療的好處是可以加快藥物的顯效時間，療效持續(xù)更久。當(dāng)然尚有待于更嚴(yán)密的、比較聯(lián)合治療和單一治療療效的臨床試驗來推動制定合理的治療指南。 /**/