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腦血流量可影響大腦電靜止所需的頸動脈內(nèi)異丙酚劑量 【?2006-06-20 發(fā)布?】 臨床報道
美國紐約哥倫比亞大學(xué)的Joshi S博士及其同事推測腦血流量(CBF)變化可影響產(chǎn)生大腦電靜止所需的頸動脈內(nèi)異丙酚的劑量。研究人員在新西蘭白兔中對這一假設(shè)進(jìn)行了驗證。第一組的9只動物在(1)通氣正常、(2) 通氣過度、(3)通氣不足過程中接受頸動脈內(nèi)異丙酚。第二組的14只動物在同時應(yīng)用或未應(yīng)用動脈內(nèi)維拉帕米(強(qiáng)效腦血管擴(kuò)張劑)的情況下接受頸動脈內(nèi)異丙酚。第三組的8只動物在壓力正常、嚴(yán)重腦灌注不足過程中及血液動力學(xué)恢復(fù)后接受異丙酚快速輸注。結(jié)果顯示,在第一組中,頸動脈內(nèi)異丙酚劑量與分鐘通氣量變化引起的CBF自基礎(chǔ)值的變化百分比(%Δ)呈線性相關(guān)(總劑量(y)=0.17+0.012*%ΔCBF(x),n=27,r=0.76)。在第二組中,異丙酚劑量也是應(yīng)用維拉帕米后CBF變化的函數(shù)(總劑量(y)=0.98+0.1*%ΔCBF(x),n=14,r=0.75)。在第三組中,腦灌注不足過程中應(yīng)用頸動脈內(nèi)異丙酚(3mg)后大腦電靜止的持續(xù)時間較灌注不足前后數(shù)值顯著增加(分別為141±38、19±24和16±12 s,P<0.0001)。Joshi博士等總結(jié)認(rèn)為,CBF可影響產(chǎn)生大腦電靜止所需的頸動脈內(nèi)異丙酚劑量。此外,控制CBF可能是增強(qiáng)頸動脈內(nèi)用藥效果的有效工具。/**/
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