對糖尿病腎病治療提倡綜合防治。
　　
1.嚴(yán)格控制血糖，降低高血脂高尿酸：在專科醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)糖尿病的類型、病情來選擇各種類型的胰島素和口服降糖藥，盡可能使空腹血糖降至接近正常，尿糖陰性。如出現(xiàn)腎功能衰竭的病人應(yīng)選用胰島素治療。但要注意，由于腎功能衰竭胰島素降解減低及患者進(jìn)食不足，容易發(fā)生低血糖。同時(shí)積極治療高尿酸和高血脂。
　　
2.及早防治高血壓：由于高血壓可加速腎功能惡化，因此在糖尿病腎病的治療中，控制高血壓是很重要的環(huán)節(jié)，相比非糖尿病病人要求把血壓降得更低為好，提倡在125/75毫米汞柱以下。首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素II受體阻滯劑控制血壓及血壓不高時(shí)治療糖尿病腎病
　　
3.腎臟替代療法（透析或移植）：糖尿病腎病進(jìn)入尿毒癥期的病人應(yīng)進(jìn)行透析治療，而且糖尿病腎病患者開始透析的時(shí)機(jī)要早于非糖尿病病人。但血透效果不如非糖尿病人好。因?yàn)樘悄虿〔∪舜嬖谘懿∽儯试谕肝鲞^程中人工動(dòng)靜脈瘺容易阻塞；出現(xiàn)并發(fā)癥多。目前主張采用連續(xù)性不臥床腹膜透析（CAPD）。盡管糖尿病腎病患者進(jìn)行腎移植時(shí)，合并癥較非糖尿病患者高，但如移植成功，大部分患者癥狀改善能維持生活能力，部分患者甚至可以恢復(fù)工作，仍不失為一種有效的治療措施。
　　
4.對糖尿病腎病患者特別強(qiáng)調(diào)生活調(diào)整和飲食控制：參加適度體育鍛煉，減少體重。對食物的選擇標(biāo)準(zhǔn)要符合這幾點(diǎn)：低糖、低蛋白、熱量控制、低鹽（伴有浮腫或高血壓時(shí)）。