（合肥）為了探討顱底部脊索瘤的臨床特點(diǎn)、治療方法和預(yù)后。研究者有病理診斷的顱底部脊索瘤37例，手術(shù)加放射治療28例，單純放療8例，單純手術(shù)1例。放射治療總劑量為30～75 Gy，中位劑量為60 Gy。結(jié)果全組患者治療結(jié)束時(shí)癥狀緩解率和病灶明顯消退或消失率分別為86.5%和48.6%；療后6個(gè)月至2年，部分病例神經(jīng)和內(nèi)分泌損傷得到恢復(fù)。全組1，3，5，10年總生存率分別為 97.3%、87.3%、71.5%和41.0%.前組顱神經(jīng)損傷的1，3，5，10年生存率分別為100.0%、92.9%、85.7%和50.8%；后組分別為100.0%、75.0%、45.0%和0，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.04)。可見(jiàn)脊索瘤的治療以手術(shù)為首選。由于解剖部位特殊，手術(shù)難以徹底切除，局部治療失敗是死亡的主要原因。放射治療對(duì)于緩解癥狀、控制局部病灶具有重要作用。根治術(shù)后預(yù)防照射劑量應(yīng)不低于60 Gy，術(shù)后殘留病灶、復(fù)發(fā)和未手術(shù)者照射劑量應(yīng)達(dá)70 Gy或更高。后組顱神經(jīng)受損提示預(yù)后不良。/**/