（杭州）為了探討CT引導(dǎo)下咽旁區(qū)經(jīng)皮穿刺切割活檢術(shù)的安全性和效果。研究者對(duì)臨床疑鼻咽癌咽旁區(qū)侵犯或咽旁區(qū)復(fù)發(fā)患者32例，均在CT引導(dǎo)下行咽旁區(qū)經(jīng)皮穿刺切割術(shù)。對(duì)前、中、后咽旁間隙病灶，分別選取上頜竇外后側(cè)脂肪間隙、下頜切跡、乳突前3條不同穿刺路徑，采用16～18 G切割針，經(jīng)皮穿刺直達(dá)咽旁病灶區(qū)，行切割活檢，95%無水酒精固定標(biāo)本，送病檢。結(jié)果 32例均1次穿刺成功，并獲得足夠的組織用于病理診斷。其中30例陽性，鱗癌21例，未分化癌5例，腺癌4例；另外2例陰性患者，經(jīng)臨床隨訪證實(shí)為放療后纖維化。診斷準(zhǔn)確率為100%。1例患者術(shù)中穿刺點(diǎn)出血較明顯，壓迫20 min后出血停止。3例患者術(shù)后出現(xiàn)痰中帶血，經(jīng)止血藥物治療后癥狀消失。全部穿刺活檢患者均未出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀。可見在CT引導(dǎo)下，根據(jù)病灶部位不同選取不同路徑行咽旁區(qū)穿刺切割活組織檢查安全、快捷。 /**/