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血漿N末端原腦利鈉肽水平對慢性心力衰竭患者長期預后的預測價值

【?2006-07-28 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (北京)為了探討N末端原腦利鈉肽(Nt-proBNP)水平對慢性心力衰竭(心衰)患者長期預后的臨床價值。研究者選擇慢性心衰患者,以紐約心臟病心功能分級方法評估心功能,采用雙抗體夾心免疫熒光法測定血漿Nt-proBNP水平;并隨訪2年。結果 (1)135例慢性心衰患者平均隨訪(640±100) d,發(fā)現(xiàn)發(fā)生心血管事件組比不發(fā)生事件組的Nt-proBNP基線水平明顯為高。(2)全模型多元logistic 回歸分析顯示,Nt-proBNP和是否發(fā)生事件明顯相關,Log Nt-proBNP每變化1個單位,風險增加14倍;Nt-proBNP≤1246 ng/L組的生存曲線高于Nt-proBNP>1246 ng/L組。(3)Nt-proBNP水平對預后判定的ROC曲線下面積為0.885,其對心血管事件的陽性預測價值為88.5%,陰性預測價值為11.5%。可見 (1)慢性心衰患者中Nt-proBNP水平明顯增高,且隨著心功能不全級別的增高相應遞增;(2)血漿Nt-proBNP水平升高的程度對慢性心衰患者發(fā)生心血管事件或死亡的預測具有一定的價值。/**/
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