（廣州）為了觀察兒童造血干細(xì)胞移植(HSCT)中出血性膀胱炎(HC)的發(fā)病情況，探討其發(fā)病危險(xiǎn)因素和防治策略。研究者回顧分析1998年10月-2004年6月本移植中心完成的53例兒童HSCT的臨床資料，其中臍血移植(UCBT)37例，外周血造血干細(xì)胞移植(PBSCT)16例。HC的預(yù)防分為2組：(1)常規(guī)組(15例)，采用水化、堿化尿液、強(qiáng)力利尿和巰乙磺酸鈉(Mesna),(2)前列腺素E1(PGE1)組(38例)，在常規(guī)組的基礎(chǔ)上加用PGE1。結(jié)果 53例中發(fā)生HC 11例(21%)，其中Ⅰ度2例(2/11，18%)，Ⅱ度4例(4/11，36%)，Ⅲ度5例(5/11，46%)；11例HC中，早發(fā)性4例(36%)，遲發(fā)性7例(64%)。HC發(fā)病時(shí)間為+2 d～+25 d(中位時(shí)間+15 d，移植后為"+")。15例常規(guī)預(yù)防組中發(fā)生HC 2例(13%)，38例PGE1組中發(fā)生9例(24%， P>005)。單因素分析顯示，受者移植年齡≥6歲、預(yù)防移植物宿主病(GVHD)陽(yáng)性、巨細(xì)胞病毒(CMV)感染組的HC發(fā)生率分別高于年齡＜6歲、GVHD陰性、CMV未感染組。logistic回歸分析表明，HC發(fā)病僅與年齡(OR=353，P<005)和CMV感染(OR=431，P<005)有顯著的相關(guān)性。采用充分水化、堿化尿液、選擇性輸注血小板、抗病毒和尿道膀胱沖洗等綜合性治療，全部病例均獲得治愈。可見(jiàn)受者移植年齡≥6歲和CMV感染是兒童HSCT并發(fā)HC的重要危險(xiǎn)因素，PGE1不能降低HC的發(fā)生.兒童HSCT后HC預(yù)后多良好。 
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