（上海）為了探討三種不同晶體液輸入對非轉(zhuǎn)流原位肝移植術(shù)中病人動脈血乳酸和酸堿平衡的影響。研究者全麻下非轉(zhuǎn)流經(jīng)典原位肝移植術(shù)中病人90例，男78例，女12例，年齡16～67歲，體重45～87 kg，隨機(jī)分為3組，術(shù)中分別靜脈輸入乳酸林格氏液(LR組)、生理鹽水(NS組)和醋酸林格氏液(PA組)。術(shù)中膠體液和血液制品的輸入根據(jù)血壓(BP)、中心靜脈壓(CVP)和血紅蛋白等進(jìn)行調(diào)節(jié)。于麻醉前、門靜脈阻斷時、無肝期30min、門靜脈開放前即刻和下腔靜脈開放后5min、30min、手術(shù)結(jié)束時采動脈血測pH、剩余堿(BE)和乳酸(LA)。結(jié)果三組晶體、膠體液和血液制品輸入量差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。與麻醉前相比，三組pH于無肝期前均下降并持續(xù)至術(shù)畢(P＜0.05)，BE在無肝期30 min明顯下降(P＜0.05)，LA濃度自無肝期前開始升高并持續(xù)至術(shù)畢，新肝開放后升高尤為顯著，約相當(dāng)于麻醉前3倍水平(P＜0.01)。各時點(diǎn)三組間上述各指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。可見非轉(zhuǎn)流原位肝移植術(shù)中輸入乳酸林格氏液，對動脈血LA升高的趨勢無顯著影響。/**/