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中國大陸首例H5N1人禽流感肺炎報告

【?2006-09-27 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (長沙)為了總結(jié)2005年中國首例確診并救治成功的人禽流感肺炎病例的臨床特征、診療經(jīng)驗(yàn)。研究者分析我院收治搶救的中國大陸首例人禽流感肺炎病例的臨床資料,總結(jié)其臨床特點(diǎn)、診療體會。結(jié)果本例為9歲男孩,急性起病,但早期癥狀與普通呼吸道感染相似,早期癥狀輕,表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳,卡他癥狀不明顯,容易被忽視而耽誤治療;5~7 d進(jìn)入進(jìn)展期后,有進(jìn)展快,肺部改變嚴(yán)重及血象白細(xì)胞低的特點(diǎn)。本例初期體溫中度升高,能堅(jiān)持上學(xué);病程第7天病情加重,體溫高,達(dá)40℃,精神差,伴氣促,肺部濕啰音明顯,胸片雙肺呈現(xiàn)大片致密影,周圍血象低,白細(xì)胞最低為2.81×109/L,分類以中性核粒細(xì)胞為主.給予抗病毒和糖皮質(zhì)激素等綜合治療,體溫在入院后第3天降至正常,胸片于第5天開始吸收,血白細(xì)胞于第6天恢復(fù)正常。未出現(xiàn)特殊并發(fā)癥。在病程中早期禽流感病毒(H5N1)核酸檢測陰性,通過恢復(fù)期血清抗體4倍升高而確診。本例沒有使用達(dá)菲,服用金剛烷胺、利巴韋林5 d,同時采取抗感染和小劑量糖皮質(zhì)激素3周等綜合治療痊愈出院??梢娫缙谥匾暳餍胁W(xué)調(diào)查,可以達(dá)到人禽流感肺炎的早發(fā)現(xiàn)和早診斷,應(yīng)用有效治療可控制病情和改善預(yù)后。/**/
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