（北京）為了探討下頸椎屈曲分離型Ⅰ度損傷的臨床特點與治療方案。研究者回顧性分析1995年1月至2004年12月間收治的12例出現(xiàn)遲發(fā)性癥狀的下頸椎屈曲分離型Ⅰ度損傷病例。12例患者傷后均有短暫的頸痛及頸部活動受限癥狀，6例有一過性神經(jīng)損傷。8例于傷后當時對損傷作出了正確診斷，2例誤診，2例漏診。原始損傷后12例均經(jīng)保守治療有效。經(jīng)過平均274 d的無癥狀期后，12例均出現(xiàn)了遲發(fā)性頸痛癥狀，10例伴遲發(fā)性神經(jīng)損害。MRI檢查發(fā)現(xiàn)，12例均為不穩(wěn)定型損傷。結果 12例患者均采用了手術治療。頸前路手術9例，前、后聯(lián)合入路手術3例。術后平均隨訪33.1個月。所有患者的頸痛癥狀基本消失，7例的神經(jīng)癥狀消失。X線片顯示椎體間均已達到骨性融合，均恢復了頸椎的正常生理曲度。可見對穩(wěn)定性的判斷失誤可導致患者出現(xiàn)遲發(fā)性損害。MRI有助于對損傷的穩(wěn)定性作出早期判斷。對于不穩(wěn)定型損傷，應早期行手術治療。前路手術適用于大多數(shù)急性與陳舊性損傷。對少數(shù)畸形較僵硬的陳舊性損傷患者，可采用前、后聯(lián)合入路的術式。/**/