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小腿外側(cè)腓動脈皮支皮瓣的解剖與臨床應(yīng)用

【?2006-10-30 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (青島)為了研究以腓動脈皮支血管為蒂的小腿外側(cè)皮瓣吻合血管游離移植的解剖學(xué)與臨床應(yīng)用。研究者解剖20具40側(cè)成人尸體小腿,測量小腿外側(cè)腓動脈皮支的有關(guān)數(shù)據(jù)。多普勒血管儀測定30側(cè)成人活體小腿外側(cè)腓動脈皮支血管穿出點。臨床行21例小腿外側(cè)腓動脈皮支皮瓣吻合血管的游離移植手術(shù)。結(jié)果40側(cè)小腿共觀察到皮支140支,每側(cè)1~7支不等,平均3.5支,其中一側(cè)只有1支高位皮支。皮支的穿出點大多(76%)在腓骨頭最凸點下方7~21 cm范圍。每側(cè)最粗的皮支動脈外徑平均為(1.8±0.4)mm(1.4~2.9 mm),兩條伴行靜脈外徑平均(3.0±0.5)mm和(2.4±0.4)mm。30側(cè)活體小腿共測到小腿外側(cè)皮支血管穿出點145個,平均每側(cè)4.8個。臨床切取皮瓣大小5.0 cm×3.5 cm~28 cm×11cm,21塊皮瓣均成活。可見小腿外側(cè)皮瓣由不同數(shù)目的腓動脈皮支供養(yǎng),其主皮支能滿足顯微外科吻合血管的要求。以皮支血管為蒂的小腿外側(cè)游離皮瓣移植,比以腓血管為蒂創(chuàng)傷小、操作簡單、血運重建符合生理。/**/
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