(杭州)為了應(yīng)用腦功能磁共振成像(fMRI)技術(shù),觀察書寫痙攣患者痙攣性書寫腦功能區(qū)激活特點(diǎn),探討書寫痙攣可能發(fā)病機(jī)制。研究者采用fMRI組塊設(shè)計(jì),分別獲得10例書寫痙攣患者和10名年齡、性別匹配健康對(duì)照組執(zhí)行默寫、手寫、筆寫任務(wù)時(shí)的平均腦功能激活圖,同時(shí)通過一般線性分析法產(chǎn)生"筆寫減手寫"及"筆寫減默寫"的差異腦功能圖。結(jié)果書寫痙攣患者進(jìn)行書寫任務(wù)時(shí),受累手對(duì)側(cè)基底節(jié)區(qū),特別是殼核(激活體素個(gè)數(shù)864),較健康對(duì)照組(激活體素個(gè)數(shù)54)顯著激活,運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)(第一運(yùn)動(dòng)區(qū)、輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)前區(qū))及同側(cè)小腦較健康對(duì)照亦有明顯激活;而進(jìn)行手指寫和默寫任務(wù)時(shí)兩組間差異并不明顯;"筆寫減手寫"及"筆寫減默寫"差異腦功能圖發(fā)現(xiàn)書寫痙攣患者在除去手指寫運(yùn)動(dòng)及語言處理相關(guān)影響后上述腦區(qū)仍有明顯激活,健康對(duì)照組則皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)激活消失,運(yùn)動(dòng)相關(guān)皮質(zhì)激活亦明顯減少。可見 書寫痙攣患者執(zhí)行筆寫任務(wù)時(shí)上述腦區(qū)尤其皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)異常激活與書寫痙攣發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián),基底節(jié)區(qū)及相應(yīng)皮質(zhì)-皮質(zhì)下環(huán)路功能紊亂,可能在書寫痙攣發(fā)病機(jī)制中起到重要作用。/**/