原發(fā)的移植物功能障礙是肺移植后常見的并發(fā)癥，也是短期和長期死亡的重要危險(xiǎn)因素。為檢測(cè)原發(fā)的肺移植物功能障礙對(duì)細(xì)支氣管炎閉塞綜合癥的影響，研究人員開展了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，選擇了334例肺移植成人患者，根據(jù)國際協(xié)會(huì)對(duì)心肺移植的定義對(duì)原發(fā)的移植物功能障礙進(jìn)行分級(jí)，采用單變量和多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估了原發(fā)的移植物功能障礙對(duì)急性排斥，淋巴細(xì)胞性支氣管炎和1期細(xì)支氣管炎閉塞綜合癥的影響。結(jié)果可見，在334例患者中，65例未出現(xiàn)原發(fā)的移植物功能障礙(0級(jí))，130例為1級(jí)，69 例為2級(jí)，70例為3級(jí)。單變量分析可見，所有等級(jí)的原發(fā)的移植物功能障礙均與1期細(xì)支氣管炎閉塞綜合癥的危險(xiǎn)顯著增高相關(guān)，與0級(jí)相比，1級(jí): RR = 1.73，2級(jí): RR = 2.13，3級(jí): RR = 2.53。多變量模型顯示，細(xì)支氣管炎閉塞綜合癥的危險(xiǎn)增高與原發(fā)的移植物功能障礙相關(guān)，這種相關(guān)性獨(dú)立于急性排斥，淋巴細(xì)胞性支氣管炎和后天免疫的呼吸道病毒感染。然而，原發(fā)的移植物功能障礙與急性排斥或淋巴細(xì)胞性支氣管炎無關(guān)。因此，原發(fā)的移植物功能障礙與細(xì)支氣管炎閉塞綜合癥的危險(xiǎn)增高相關(guān)，這種相關(guān)性獨(dú)立于急性排斥，淋巴細(xì)胞性支氣管炎和后天免疫的呼吸道病毒感染，這種危險(xiǎn)直接與原發(fā)的移植物功能障礙嚴(yán)重程度相關(guān)。 /**/