（上海）為了分析總結(jié)寰椎Jefferson骨折伴橫韌帶損傷的診斷和治療。研究者1995年3月～2005年3月收治26例寰椎Jefferson骨折伴橫韌帶損傷患者。其中新鮮骨折20例，陳舊性骨折6例。所有患者均伴有不同程度的橫韌帶損傷，23例有神經(jīng)損害表現(xiàn)。X線檢查顯示寰椎弓環(huán)及側(cè)塊不同部位骨折，寰齒間距(ADI)為4～7 mm。5例行非手術(shù)治療，其余21例行頸椎后路枕頸融合術(shù)或寰樞椎融合術(shù)治療。結(jié)果所有患者術(shù)后獲6～24個(gè)月(平均15個(gè)月)隨訪，21例手術(shù)治療患者術(shù)后臨床癥狀緩解；5例非手術(shù)治療患者中，4例成功，另1例失敗再行頸后路寰樞椎融合術(shù)治療，術(shù)后療效滿意。可見寰椎Jefferson骨折伴橫韌帶損傷患者的臨床表現(xiàn)主要取決于韌帶斷裂后寰椎前脫位的程度以及是否造成脊髓壓迫，診斷以ADI為主、并結(jié)合外傷史及臨床表現(xiàn)。對(duì)于可能存在寰樞椎不穩(wěn)或已有橫韌帶損傷且存在典型神經(jīng)癥狀的患者，應(yīng)早期行寰樞椎融合術(shù)或枕頸融合術(shù)治療。 /**/