“美國(guó)消化系統(tǒng)疾病周”不久前在洛杉磯舉行，來(lái)自世界各地的1.6萬(wàn)多名消化科醫(yī)師參會(huì)。會(huì)議討論了各種消化道疾病治療藥物的臨床資料，其中以腸易激綜合征和克隆（Crohn）氏病（一種慢性炎性腸道疾病，主要表現(xiàn)為腸道穿壁炎癥以及肉芽腫形成）藥物治療進(jìn)展為多。

    腸易激綜合征治療進(jìn)展

    瑞士Novartis公司提出了已批準(zhǔn)的5羥色胺受體拮抗劑馬來(lái)酸替加色羅（teg-aserod maleate）的最新臨床研究結(jié)果。一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的多中心研究評(píng)估了661例以便秘為主的腸易激綜合征（IBS-C）或混合型腸易激綜合征（IBS-M）婦女。經(jīng)4周治療后，馬來(lái)酸替加色羅組患者的腸易激綜合征癥狀均較安慰劑組有顯著改善（腸易激綜合征組與安慰劑組改善率分別為43.3%、28.9%，P=0.008；激綜合征組與安慰劑組分別為52.3%、36.3%，P=0.010）。馬來(lái)酸替加色羅在改善每周大便次數(shù)、糞便硬度及排便屏氣方面都比安慰劑優(yōu)。

    在腸易激綜合征新藥研究方面，最新研究表明，經(jīng)美國(guó)Salix制藥公司的利福昔明（rifaximin）200毫克片劑治療10日后，腸易激綜合征患者的癥狀有持久減輕的效果，比市售的需長(zhǎng)期連續(xù)使用的藥物顯著好。

    克隆氏病治療進(jìn)展

    比利時(shí)UCB公司報(bào)告，其每月皮下注射一次的抗腫瘤壞死因子塞妥珠單抗（certolizumab pegol，CDP870），在中、重度Crohn氏病患者中進(jìn)行的關(guān)鍵性Ⅲ期試驗(yàn)顯示，與安慰劑組比較，塞妥珠單抗組有較大比例的患者達(dá)到臨床緩解，顯示出顯著的療效和耐受性，有60.6%的Crohn氏病患者用塞妥珠單抗作誘導(dǎo)治療4周后臨床緩解，以后每月皮下注射一次，在第6個(gè)月時(shí)仍維持緩解。

    美國(guó)Abbott公司報(bào)告稱，用阿達(dá)木單抗（adalimumab）治療中、重度活動(dòng)性Crohn氏病患者一年，不管給藥方案如何，臨床緩解者均較安慰劑組多。研究人員在開(kāi)放標(biāo)簽試驗(yàn)的4周誘導(dǎo)期內(nèi)，按Crohn氏病活動(dòng)指數(shù)測(cè)定有效者，結(jié)果表明，至第56周時(shí)一直可保持臨床緩解。

    位于美國(guó)圣迭戈的Santarus公司公開(kāi)了其質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑口服干混懸劑（omeprazole/sodium bicarbonate，奧美拉唑/碳酸氫鈉）的陽(yáng)性臨床資料。據(jù)稱，該藥物與AstraZeneca公司的埃索美拉唑鎂（esomeprazole magnesium）40毫克緩釋膠囊及蘭索拉唑（lansoprazole）30毫克緩釋膠囊相比，患者發(fā)生夜間胃突發(fā)痛的次數(shù)要少。

    此外，AstraZeneca公司公布了重磅炸彈型質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑鎂的有力資料。研究發(fā)現(xiàn)，埃索美拉唑鎂能使胃泌素瘤（Zollinger-Ellison綜合征）患者的胃酸保持在正常水平。另有研究證實(shí)，埃索美拉唑鎂能比安慰劑降低胃及十二指腸潰瘍發(fā)生率70%。一項(xiàng)前瞻性研究首次證實(shí)，埃索美拉唑鎂對(duì)胃酸與酸反流性疾病引起的糜爛性食管炎有治療作用。