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COPD患者支氣管鏡檢查前吸入短效β激動劑無效

【?2007-05-22 發(fā)布?】 臨床報道  

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    瑞士巴塞爾大學醫(yī)院Stolz醫(yī)師等進行的一項研究顯示,對于慢性阻塞性肺病(COPD)患者,支氣管鏡檢查前吸入短效β受體激動劑無保護作用。(Chest 2007,131:756) 與哮喘不同,關(guān)于COPD患者支氣管鏡檢查前應用支氣管擴張劑的研究較少。為此,Stolz等進行了一項隨機、雙盲、安慰劑對照研究,以確定用短效支氣管擴張劑對COPD病人是否有保護作用。研究納入120例擬行支氣管鏡檢查的COPD患者,治療組40例檢查前吸入沙丁胺醇200?滋g,另40例吸入安慰劑,對照組40例病人不吸入任何藥物。所有病人在檢查前和檢查后2小時測定呼吸功能,并記錄病人的血流動力學參數(shù)及鎮(zhèn)靜劑使用情況。 結(jié)果發(fā)現(xiàn),三組患者檢查前、中、后血流動力學參數(shù)比較無差異。三組患者檢查后預期第一秒用力呼氣量(FEV1)百分比,較檢查前顯著降低:治療組中位數(shù)-4.7%;安慰劑組中位數(shù)-4.8%;對照組中位數(shù)-10.0%,( P =0.023)。三組患者FEV1下降程度相似(P = 0.432),F(xiàn)EV1下降與COPD嚴重性(根據(jù)《慢性阻塞性肺部疾病全球倡議》分級)呈負相關(guān)(P =0 .01)。 研究者認為,與哮喘不同,上述資料提示,COPD患者支氣管鏡檢查前無需給予短效β受體激動劑吸入治療。/**/
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