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原位肝移植術后早期卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床診斷和治療

【?2007-06-30 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (北京)為了探討原位肝移植(OLT)術后早期合并卡氏肺孢子蟲肺炎(PCP)的病因、診斷和治療。研究者 回顧276例原位肝移植患者的術后資料,并對6例合并PCP患者的臨床資料進行分析總結。結果 276例肝移植患者術后PCP發(fā)病率為2.17%(6例),平均發(fā)病時間為(11.17±2.50)d,主要表現(xiàn)為不易糾正的低氧血癥。經臨床癥狀、胸部X片、肺部CT、痰卡氏肺孢子蟲聚合酶鏈反應(PCR)檢測及鏡檢卡氏肺孢子蟲包囊明確診斷。確診后給予復方新諾明(SMZco)治療,同時合理調整免疫抑制方案。經治療,5例患者治愈出院,1例死于感染性休克。可見 原位肝移植術后早期可并發(fā)PCP,提高對PCP發(fā)病的認識、及時診斷與治療是影響預后的關鍵。/**/
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