多種因素影響顳骨面神經(jīng)鞘瘤顯微手術(shù)療效。 面神經(jīng)鞘瘤起源于面神經(jīng)主干內(nèi)的感覺(jué)纖維,隨著瘤體的增大,將面神經(jīng)纖維朝管壁束膜方向壓迫到偏心位置,致壓迫、損傷管內(nèi)面神經(jīng)而出現(xiàn)面癱癥狀。 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志一月第一期刊登了一項(xiàng)研究,研究者回顧分析13例顳骨面神經(jīng)鞘瘤患者的臨床及隨訪資料,并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 10.O進(jìn)行Spearman等級(jí)相關(guān)分析和非參數(shù)兩獨(dú)立樣本Mann-Whitney U檢驗(yàn)。 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻咽喉科王正敏等研究人員分析13例患者均接受顯微外科手術(shù)治療,11例同時(shí)接受了面神經(jīng)重建,1例失訪,接受隨訪者皆無(wú)腫瘤殘留或復(fù)發(fā),術(shù)后面神經(jīng)功能達(dá)House-Brackman(HB)分級(jí)Ⅱ~Ⅴ。Spearman相關(guān)分析表明術(shù)后面神經(jīng)功能分級(jí)與術(shù)前面神經(jīng)麻痹持續(xù)時(shí)間和術(shù)前面神經(jīng)功能分級(jí)相關(guān)。經(jīng)非參數(shù)兩獨(dú)立樣本Mann-Whitney U檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)受累部位對(duì)面神經(jīng)重建功能的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 因此可見(jiàn)術(shù)前面神經(jīng)麻痹持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)和術(shù)前面神經(jīng)功能越差,術(shù)后面神經(jīng)功能越差,對(duì)于面肌已失神經(jīng)支配,但仍存在面肌電圖纖顫電位者,或高位面神經(jīng)鞘瘤者,仍應(yīng)考慮面神經(jīng)重建。/**/