肝移植術中離子鈣水平的變化能更真實反映機體的鈣紊亂。 肝移植是同種異體移植，毫無例外會發生掩護反應。但從免疫學角度來看，肝具有特惠器官性質，供受體選配可以不若其他同種器官移植那樣嚴格，臨床上一般仍作細胞抗原（HLA）配型，但都不具有實際臨床意義。 中華器官移植雜志一月第一期刊登一項研究，對20例肝移植患者，全身麻醉下行改良背馱式肝移植，分別于術前、無肝前期、無肝期30min以及下腔靜脈開放后5、30、120 min時采集動脈血，測定離子鈣和總鈣水平，并按公式(離子鈣=總鈣×0.48)依據總鈣計算出離子鈣水平。 中山大學附屬第三醫院麻醉科關健強等研究人員研究顯示所有患者均完成手術，術中輸液總量為3500～10 000 ml，包括晶體、白蛋白、新鮮冰凍血漿、冷沉淀和紅細胞，補氯化鈣3.5～8.0 g。檢測所得離子鈣和計算得出的離子鈣，除術前外，差異有統計學意義(P＜0.01)。若依據總鈣濃度判斷，術前12例血鈣正常，而以測定的離子鈣來判斷，則其中4例是低鈣血癥(假陰性)；在無肝前期，依據總鈣濃度判斷，4例血鈣正常，其余16例均為高鈣血癥，但是若以離子鈣作為診斷標準，血鈣正常的4例均為低鈣血癥，而診斷為高鈣血癥的16例，僅有3例是高鈣血癥，余下的13例中有7例是低鈣血癥；無肝30min時及移植肝恢復血流30 min時的情況和無肝前期類似；移植肝恢復血流120 min時，依據總鈣水平，所有患者均為高鈣血癥，但離子鈣測定提示7例血鈣正常。無肝前期之后，依據總鈣水平診斷術中各期高鈣血癥、低鈣血癥的特異性或敏感性較低。 因此可見肝移植術中總鈣及離子鈣濃度變化明顯，相對于總鈣水平，肝移植術中離子鈣水平的變化能更真實反映機體的鈣紊亂。/**/