體外不去T細(xì)胞的HLA不相合的HSCT中，不僅移植后aGVHD的發(fā)生或其相應(yīng)的治療措施抑制了移植后早期NK細(xì)胞上KIR的恢復(fù)；而且移植物中T細(xì)胞也直接或間接影響了移植后早期NK細(xì)胞上KIR的重建，進(jìn)而影響了NK細(xì)胞功能的恢復(fù)。 造血干細(xì)胞移植目前廣泛應(yīng)用于惡性血液病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實(shí)體瘤治療，并獲得了較好的療效。 中華血液學(xué)雜志二月第二期刊登一項(xiàng)研究，研究者借助三色和四色熒光標(biāo)記技術(shù)，用流式細(xì)胞術(shù)對(duì)24例行體外不去T細(xì)胞的HLA不相合HSCT的患者(移植前、+30天、+60天)及其供者外周血中NK細(xì)胞KIR的表達(dá)進(jìn)行了測(cè)定，包括CD158a(KIR2DL1)、CD158b(KIR2DL2)和CD158e(KIR3DL1)；同時(shí)用流式細(xì)胞術(shù)對(duì)移植物中CD3、CD4、CD8、CD14、CD34的含量進(jìn)行了測(cè)定。探討造血干細(xì)胞移植(HSCT)后早期NK細(xì)胞免疫球蛋白樣受體(KIR)恢復(fù)的影響因素。 北京大學(xué)血液病研究所趙翔宇等研究人員研究顯示發(fā)生Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者在+30天NK細(xì)胞KIR的表達(dá)明顯低于0～Ⅰ度aGVHD患者，CD158b[分別為(19.27±9.40)%和(28.92±10.59)%，P=0.018]和CD158aCD158b[分別為(7.30±4.73)%和(14.26±9.71)%，P=0.016]尤為顯著。多因素分析表明移植物中CD4+T細(xì)胞是引起aGVHD的危險(xiǎn)因素。進(jìn)一步的相關(guān)分析表明每千克體重輸入的CD4+T細(xì)胞數(shù)與移植后早期NK細(xì)胞上CD158a、CD158aCD158b和CD158e的表達(dá)呈明顯的負(fù)相關(guān)。 因此可見體外不去T細(xì)胞的HLA不相合的HSCT中，不僅移植后aGVHD的發(fā)生或其相應(yīng)的治療措施抑制了移植后早期NK細(xì)胞上KIR的恢復(fù)；而且移植物中T細(xì)胞也直接或間接影響了移植后早期NK細(xì)胞上KIR的重建，進(jìn)而影響了NK細(xì)胞功能的恢復(fù)。/**/