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小兒主動脈縮窄及合并畸形的矯治 【?2007-07-25 發(fā)布?】 臨床報道
經(jīng)胸骨正中切口一期矯治CoA及合并畸形效果良好,擴展端端吻合法是一種值得推薦的技術(shù)。 主動脈縮窄(CoA)是一種先天性疾病,通常位于靠近鎖骨下動脈起始部或主動脈與動脈導管連接處的遠端之間。 中華胸心血管外科雜志06年12月第6期刊登一項研究,研究者 2002年6月至2005年8月手術(shù)治療CoA及合并畸形36例,其中男27例,女9例;年齡18 d~8歲,平均(14.3±9.5)個月,其中小于1歲27例,小于3月齡18例;體重3~23kg,平均(6.6±3.0)kg。有癥狀的嬰兒型27例,無癥狀的大兒童型8例,經(jīng)左胸切口矯治CoA后再狹窄1例;合并室間隔缺損、動脈導管未閉、房間隔缺損、主動脈弓發(fā)育不良、完全性大動脈轉(zhuǎn)位及主動脈瓣下狹窄等心內(nèi)畸形。36例均經(jīng)胸骨正中切口以擴展端端吻合術(shù)一期矯治CoA及合并畸形。探討經(jīng)胸骨正中切口一期矯治小兒主動脈縮窄(CoA)及合并畸形的手術(shù)方法和治療效果。 廣東省心血管病研究所心外科陳欣欣等研究人員研究顯示手術(shù)死亡1例,系術(shù)前反復(fù)心力衰竭及充血性肺炎,術(shù)后15 d死于心肺功能衰竭。35例隨訪4~36個月,晚期死亡1例。生存34例恢復(fù)良好,無再縮窄發(fā)生。 因此可見 經(jīng)胸骨正中切口一期矯治CoA及合并畸形效果良好;擴展端端吻合法是一種值得推薦的技術(shù)。/**/
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