腎上腺轉(zhuǎn)移性腫瘤并不罕見,多數(shù)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。根據(jù)病史、隨訪及原發(fā)腫瘤的病理特點(diǎn),結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn),多可明確診斷。腎上腺切除適用于原發(fā)腫瘤可以切除或有效控制且無(wú)其他臟器轉(zhuǎn)移者,可望延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,介入治療難以精確實(shí)施。 腎上腺是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位之一,但由于其位置隱蔽,且轉(zhuǎn)移腫瘤多無(wú)特殊癥狀,導(dǎo)致早期不易被發(fā)現(xiàn)。 中華外科雜志二月第二期刊登一項(xiàng)研究,研究者 回顧性分析103例腎上腺轉(zhuǎn)移性腫瘤患者的臨床資料。總結(jié)腎上腺轉(zhuǎn)移性腫瘤的臨床特點(diǎn)。 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科劉宇軍等研究人員研究顯示,在103例患者中,原發(fā)腫瘤為肺癌38例(36.9%),肝癌44例(42.7%),腎癌7例(6.8%),結(jié)腸癌5例(4.9%),賁門、胃癌4例(3.9%),乳腺癌2例(1.9%),來(lái)源未明的惡性腫瘤3例(2.9%);原發(fā)腫瘤多分化不良。轉(zhuǎn)移瘤直徑平均3.9 cm;從發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤到腎上腺轉(zhuǎn)移,平均時(shí)間為9.5個(gè)月。82例患者(79.6%)伴有其他臟器或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。5例(4.9%)患者有患側(cè)腰痛;B超、CT、MRI無(wú)特殊征象,彩色多譜勒超聲和選擇性動(dòng)脈造影無(wú)明顯供血。大多采用綜合治療,腎上腺切除16例(15.5%),生存時(shí)間略優(yōu)于非手術(shù)患者。 因此可見 腎上腺轉(zhuǎn)移性腫瘤并不罕見,多數(shù)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。根據(jù)病史、隨訪及原發(fā)腫瘤的病理特點(diǎn),結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn),多可明確診斷。腎上腺切除適用于原發(fā)腫瘤可以切除或有效控制且無(wú)其他臟器轉(zhuǎn)移者,可望延長(zhǎng)患者生存時(shí)間;介入治療難以精確實(shí)施。/**/