廣西醫科大學第一附屬醫院呼吸內科（530021） 

     通過分析13 例肺部毛霉菌感染的臨床及影像學表現，認識肺毛霉菌的疾病特點，為臨床早期防治提供線索。13 例患者中有1 例患者通過纖維支氣管鏡取得肺部病理診斷，12 例通過反復3 次痰培養結合臨床表現確診，其中2 例支氣管肺泡灌洗液培養出毛霉菌。研究結果表明肺部毛霉菌感染多出現于血液腫瘤、中性粒細胞減少、糖尿病并酮癥酸中毒、長期應用激素等免疫抑制的患者，一旦出現毛霉菌感染，其病情發展快，病情兇險。肺毛霉菌感染無特異性臨床表現，患者出現咯血及不能用肺炎解釋的呼吸困難，肺部出現胸腔積液、空洞及哮鳴音要考慮毛霉菌感染的可能。本組13 例患者中2 例痊愈，11 例死亡，病死率為84.6%。其中未給予抗真菌治療的4 例患者全部死亡。肺部毛霉菌感染臨床表現不具有特異性，對具有高危因素，臨床抗感染無效的患者要高度可疑毛霉菌的診斷。早期認識毛霉菌感染及時治療對降低死亡率至關重要。