廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬-醫(yī)院廣州呼吸系統(tǒng)疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（510120） 

     分析ICU 患者下呼吸道檢出嗜麥芽窄食單胞菌的常見因素，探討嗜麥芽窄食單胞菌的定植、感染及其轉(zhuǎn)歸。將2006 年1 月至2006 年12 月收治的例痰培養(yǎng)有嗜麥芽窄食單胞菌生長(zhǎng)的患者進(jìn)行定植或感染的初步診斷后，回顧性分析比較其在院內(nèi)采取的各項(xiàng)措施、病情發(fā)展等，并對(duì)嗜麥芽窄食單胞菌進(jìn)行體外藥物敏感試驗(yàn)，將敏感藥物用于上述65 例患者的治療。

    結(jié)果表明65 例患者中嗜麥芽窄食單胞菌感染者22 例，定植者43 例。老齡患者、長(zhǎng)期入住ICU、使用廣譜抗生素、APACHE Ⅱ 評(píng)分＞15 分是下呼吸道嗜麥芽窄食單胞菌感染和定植者的共同危險(xiǎn)因素。年齡＞60 歲、曾使用碳青霉烯類藥物、有惡性腫瘤基礎(chǔ)疾病和分離為單數(shù)菌者易感染嗜麥芽窄食單胞菌；COPD 患者易定植嗜麥芽窄食單胞菌。病死率感染者（31.8%）高于定植者（20.9%）。體外敏感實(shí)驗(yàn)顯示，嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)米諾環(huán)素、頭孢哌酮/舒巴坦、TMP/SMZ、左氧氟沙星敏感率高，分別為97.0%、781%、75.8%、75.4%。提示縮短患者ICU 住院時(shí)間、合理使用抗菌藥物、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等，有利于防治下呼吸道感染嗜麥芽窄食單胞菌。