目的: 調(diào)查DSM-IV軸II人格障礙在上海精神心理專(zhuān)科門(mén)診的患病率及與幾類(lèi)臨床常見(jiàn)精神障礙的共病情況，探討人格障礙作為軸II診斷在中國(guó)應(yīng)用的思路與前景。

    方法: 采用系統(tǒng)抽樣法，以人格障礙診斷問(wèn)卷（PDQ4+）為篩查工具對(duì)3075例就診患者進(jìn)行人格障礙的問(wèn)卷初篩及軸Ⅱ人格障礙(SCID-II)的臨床訪談，并收集所有參加研究者的臨床診斷情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    結(jié)果: （1）研究共發(fā)現(xiàn)符合DSM-IV軸II人格障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)患者共982人，上海精神心理專(zhuān)科門(mén)診人格障礙的總患病率為31.93%（95%CI：30.29%～33.58%），其中女性患病率為31.09%，男性患病率為33.01%，性別比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，平均年齡29.90±9.717，年齡比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。（2）焦慮組人格障礙（C組）的患病率在各組人格障礙中最高（占52.14%），其中回避型（占8.10%）和強(qiáng)迫型（占7.58%）人格障礙在門(mén)診患者中最為常見(jiàn)。（3）在門(mén)診三類(lèi)常見(jiàn)臨床疾病（精神分裂癥類(lèi)、心境障礙類(lèi)、神經(jīng)癥性障礙類(lèi)）的患者中共患任意一種或多種人格障礙的人數(shù)為776人，共病率為32.66%，其中臨床診斷為心境障礙類(lèi)疾病的患者與軸II人格障礙共病率最高（占41.97%），各類(lèi)常見(jiàn)臨床診斷與各組人格障礙之間的共病有一定的傾向性但并不絕對(duì)。（4）軸II人格障礙診斷之間的重疊情況較為普遍，在所有符合人格障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者中有44.40%合并兩種或兩種以上人格障礙。

    結(jié)論: 軸II人格障礙在精神心理專(zhuān)科門(mén)診患者中有較高的患病率、共病率，與國(guó)外的研究結(jié)果相近，臨床應(yīng)用中的可行性和必要性值得討論。