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腎功能不全與肝硬化患者的認知功能減退有關

【?2007-10-09 發(fā)布?】 臨床報道  

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    肝性腦病(HE)是肝硬化患者中常見的一種臨床表現(xiàn),以性格改變、智力受損及意識不清為主要特點。瑞士的研究人員近期指出,肝硬化患者的腎功能不全可能在HE的發(fā)病機制中也扮演了一定的角色。 共有128名肝硬化患者入組該項前瞻性研究,剔除了二期以上的HE患者。在觀察肝性腦病表現(xiàn)的同時對患者進行了兩項智力測試(即數(shù)字連接試驗A和B,NCT-A/B)。多變量分析后發(fā)現(xiàn),年齡、Child-Pugh評分、膽汁郁積性肝硬化及血肌酐水平等多個臨床參數(shù)均與患者完成NCT-B所需的時間長短存在獨立相關性。研究人員指出,許多HE患者的認知功能減退只有在出現(xiàn)意識模糊、定向障礙等臨床表現(xiàn)后才被確診,早期大腦功能的細微改變只有通過神經(jīng)心理學或神經(jīng)生理學檢測才能被發(fā)現(xiàn),但后者無疑會干擾患者的日常生活,因此目前尚缺乏有效的、早期發(fā)現(xiàn)HE的手段。進一步的研究可通過探討腎功能不全與HE發(fā)病機制的關系來明確兩者之間的相關性。/**/
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