最近循環(huán)雜志報(bào)道，來(lái)自國(guó)際主動(dòng)脈壁夾層調(diào)查的研究顯示，依據(jù)主動(dòng)脈直徑超過(guò)5.5cm作為A型主動(dòng)脈壁夾層的預(yù)警信號(hào)存在不妥。 主動(dòng)脈夾層（aortic dissection）指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，并非主動(dòng)脈壁的擴(kuò)張，有別于主動(dòng)脈瘤，過(guò)去此種情況被稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，現(xiàn)多改稱為主動(dòng)脈夾層血腫，或主動(dòng)脈夾層分離，簡(jiǎn)稱主動(dòng)脈夾層。 已有研究表明，隨著主動(dòng)脈直徑的增大，預(yù)示著主動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

    馬薩諸塞州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者希望了解急性主動(dòng)脈壁夾層與主動(dòng)脈直徑之間的關(guān)系。自1996-2005年國(guó)際主動(dòng)脈壁夾層調(diào)查檢查了591名A型主動(dòng)脈壁夾層患者，主動(dòng)脈直徑最大值平均為5.3 cm；59%的患者主動(dòng)脈直徑<5.5 cm，40%<5.0 cm；主動(dòng)脈直徑<5.5 cm的患者中，高血壓OR值為2.17，放射痛OR值為2.08，年齡增加OR值為1.03。馬凡氏綜合癥患者相對(duì)危險(xiǎn)度為14.3。在27%的死亡者與主動(dòng)脈直徑無(wú)關(guān)。 由此，大部分A型主動(dòng)脈壁夾層的患者主動(dòng)脈直徑不超過(guò)5.5cm，不在目前指南中外科手術(shù)指針?lè)秶鷥?nèi)。研究者認(rèn)為除了檢查主動(dòng)脈直徑外，還需綜合考慮患者存在的危險(xiǎn)因素。