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肝內(nèi)門靜脈海綿狀血管瘤可作為肝移植的適應(yīng)證 【?2007-10-18 發(fā)布?】 臨床報道
門靜脈海綿樣變(門靜脈海綿狀血管瘤)累及門靜脈周圍和/或肝內(nèi)靜脈側(cè)枝循環(huán)網(wǎng)絡(luò),多是急性或長期門靜脈血栓形成的結(jié)果。更好地控制門靜脈海綿狀血管瘤患者的出血性和血栓性并發(fā)癥可以顯著延長這類患者的壽命,改善臨床預(yù)后。但是,該病晚期發(fā)生的膽道并發(fā)癥最近成為公認(rèn)的治療難題,因為這種并發(fā)癥可能復(fù)發(fā),且難以治療。 由于因門靜脈海綿狀血管瘤導(dǎo)致膽管病的患者相對較少,因此目前尚無標(biāo)準(zhǔn)化的治療方法。美國紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Hajdu CH及其同事日前報道了一例慢性特發(fā)性門靜脈血栓形成患者發(fā)生的肝內(nèi)門靜脈海綿狀血管瘤。該病引起了嚴(yán)重的膽管病,其表現(xiàn)類似于原發(fā)性硬化性膽管炎和膽管癌。醫(yī)務(wù)人員對該名患者施行內(nèi)鏡支架放置術(shù),但并無效果,最終仍需進(jìn)行肝移植。/**/
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