腎臟損害是兒童原發(fā)性干燥綜合征常見的系統(tǒng)損害之一，其中以腎小管酸中毒最常見；腎小球也可受累，但少見。有系統(tǒng)受累者，治療多傾向于激素聯(lián)合免疫抑制劑，短期可取得顯著療效。 干燥綜合征是一種及全身外分泌腺的慢性炎癥性的自身免疫病，訂在侵犯淚腺和唾液腺，表現(xiàn)為眼和口的干燥；但腺體外的系統(tǒng)如呼吸道、消化道、泌尿道、神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)等均可受損。

    中華風(fēng)濕病學(xué)雜志4月第4期刊登一項研究，研究者回顧性分析北京協(xié)和醫(yī)院門診和住院診治的兒童pSS24例，并發(fā)腎損害者10例，收集相關(guān)資料，并與無腎損害者進(jìn)行比較。探討出現(xiàn)腎臟損害的兒童原發(fā)性干燥綜合征（pSS）患者的臨床表現(xiàn)、病理特點(diǎn)、治療及預(yù)后。 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科茹晉麗等研究人員研究顯示在10例腎損害患兒組，9例為Ⅰ型腎小管酸中毒（RTA），5例有低鉀性麻痹，3例伴有腎結(jié)石，1例腎性尿崩，3例有蛋白尿。在3例行腎臟穿刺的患兒中，腎臟病理均有腎問質(zhì)病變，2例同時有腎小球受累，其中1例與系統(tǒng)性紅斑狼瘡重疊。腎損害組與無腎損害組的兩組患者的臨床表現(xiàn)如：口干癥狀、齲齒情況、淺表淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)癥狀、皮疹以及實(shí)驗室指標(biāo)紅細(xì)胞沉降率、血球蛋白、自身抗體檢測之間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。聯(lián)合激素、免疫抑制劑及對癥治療均可使其臨床癥狀減輕、紅細(xì)胞沉降率、血球蛋白下降。 因此可見腎臟損害是兒童原發(fā)性干燥綜合征常見的系統(tǒng)損害之一，其中以腎小管酸中毒最常見；腎小球也可受累，但少見。有系統(tǒng)受累者，治療多傾向于激素聯(lián)合免疫抑制劑，短期可取得顯著療效。