近期發(fā)表在《JAMA》雜志上的一篇文章指出，終末期腎病患者通過大劑量葉酸和B族維生素來降低同型半胱氨酸水平并不能改善臨床生存預(yù)后，血管性事件的發(fā)生率也不會(huì)因此而下降。 斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Rex L. Jamison博士和他的同事們自2001~2006年進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)研究，共有1305名進(jìn)展性慢性腎病（ACKD）和751名終末期腎病（ESRD）患者入組，同型半胱氨酸水平均高于正常。 患者隨機(jī)進(jìn)入治療組（每日服用一片含有葉酸、維生素B6和B12的復(fù)合膠囊）和安慰劑組，平均隨訪期為3.2年。治療3個(gè)月后，治療組患者的同型半胱氨酸水平平均下降了26%，而安慰劑組僅下降了1.7%。兩組中分別有448例和436例死亡事件發(fā)生，維生素治療不僅對(duì)死亡率無顯著影響，對(duì)諸如心臟病、腦卒中、截肢等臨床預(yù)后也無明顯影響。研究人員指出，從該項(xiàng)研究結(jié)果來看，不建議ACKD或ESRD患者通過補(bǔ)充葉酸和B族維生素來預(yù)防血管損傷或改善生存質(zhì)量。/**/