隨著他汀類調(diào)脂藥在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，醫(yī)生們對它的不良反應(yīng)也日益關(guān)注起來。11月8日路透社報(bào)道的一個(gè)研究結(jié)果表明，他汀可能會(huì)影響服用者的睡眠質(zhì)量。這又給服用他汀的人們提了個(gè)醒。 　　這項(xiàng)研究是由美國國立衛(wèi)生研究院資助、由加利福尼亞大學(xué)進(jìn)行的，1106名健康成年人參與了試驗(yàn)。經(jīng)過6個(gè)月的觀察，發(fā)現(xiàn)每天服用20毫克辛伐他汀的人出現(xiàn)了失眠、睡眠質(zhì)量下降的現(xiàn)象。不過，服用普伐他汀的受試者并沒有出現(xiàn)這一問題。 　　

    研究者之一、加利福尼亞大學(xué)的比阿特麗斯?戈洛姆博士表示：“普伐他汀是水溶性藥物，而辛伐他汀是脂溶性的。辛伐他汀更容易透過血腦屏障，影響大腦。”戈洛姆認(rèn)為，之所以過去的臨床試驗(yàn)沒有觀察到這個(gè)現(xiàn)象，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)使用的藥量較小―――低于20毫克，還不足以引起這種不良反應(yīng)。“睡眠障礙可能會(huì)導(dǎo)致體重增加、胰島素抵抗、生活質(zhì)量下降。”戈洛姆說。 　　不過，美國心臟學(xué)會(huì)前主席、北卡羅來納大學(xué)心血管科學(xué)與醫(yī)學(xué)中心主任悉尼?史密斯博士說：“這不意味著服用他汀的患者需要停藥。” 史密斯說，他汀降低心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)是最重要的。“患者如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了睡眠方面的問題，可以咨詢醫(yī)生，考慮換另外一種他汀。” 　　

    “在中國，我們還沒有觀察到他汀會(huì)引起睡眠障礙的不良反應(yīng)。” 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院副院長楊躍進(jìn)教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者。而且，評價(jià)一種藥物要權(quán)衡利弊。他汀在降低心腦血管事件發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)上的利處，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它帶來的不良反應(yīng)。“所以需要服用他汀的人，還是應(yīng)該堅(jiān)持服用。” 　　此外，楊躍進(jìn)表示，他汀最常見的不良反應(yīng)是對肝和肌肉的損害。因此，服藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和肌酸肌酶。剛開始服藥時(shí)，1個(gè)月檢查一次；一段時(shí)間后，可以每2個(gè)月查一次，以后逐漸延長間隔。如果肝功能只是輕度異常，不需要停藥。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高到正常值的3倍，或者肌酸肌酶升高到正常值的10倍時(shí)，必須停藥，并接受醫(yī)生的治療。停藥后要堅(jiān)持每周化驗(yàn)。