傳統(tǒng)結(jié)腸鏡檢查已成為結(jié)直腸癌篩查的主要方法之一。土耳其安卡拉大學(xué)醫(yī)學(xué)院Hulya等學(xué)者的研究提示,染色放大結(jié)腸鏡檢查應(yīng)用于結(jié)直腸癌的篩查,可早期檢查出傳統(tǒng)結(jié)腸鏡難以檢查到的扁平或凹陷腫瘤類型。(DDW Program Book 2007∶588) 研究納入145例無(wú)癥狀的胃腸病科住院患者,其年齡均大于50歲,對(duì)其進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。首先,內(nèi)鏡醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施傳統(tǒng)的全結(jié)腸鏡檢查,并對(duì)目標(biāo)部位取活檢樣本,然后,用染色放大結(jié)腸鏡對(duì)直腸-乙狀結(jié)腸部位進(jìn)行染色分析。當(dāng)染色放大結(jié)腸鏡檢查出傳統(tǒng)內(nèi)鏡未發(fā)現(xiàn)的可疑病變部位時(shí),于該部位取活檢標(biāo)本。
結(jié)果顯示,平均結(jié)腸鏡檢時(shí)間為35分鐘(10~94分鐘)。染色用0.4%靛胭脂的平均用量為(9.1±5.3)ml。結(jié)腸鏡檢查顯示,在60例受檢者(41.4%)中檢測(cè)到101處可疑病變部位。經(jīng)靛胭脂染色后,在96例受檢者(66.2%)中發(fā)現(xiàn)另外96處可疑病變部位,其中13處鋸齒狀腺瘤,37處扁平隆起狀病變,20處扁平或凹陷狀病變。研究表明,染色放大結(jié)腸鏡檢查對(duì)結(jié)直腸癌及其癌前病變的篩查效果較傳統(tǒng)結(jié)腸鏡更佳。同時(shí),研究者認(rèn)為,在將該技術(shù)廣泛應(yīng)用于結(jié)直腸癌篩查之前,還應(yīng)進(jìn)行成本-療效分析。
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