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美國研究指出:查骨密度可以早知骨折風(fēng)險

【?2008-01-22 發(fā)布?】 臨床報道  

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    近日,美國匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員完成了一項有關(guān)骨質(zhì)疏松的研究,結(jié)果顯示,老年婦女的骨密度水平,可在一定程度上預(yù)測隨后15年的脊柱骨折風(fēng)險。這是迄今規(guī)模最大、時間最長的前瞻性臨床試驗,研究結(jié)果已發(fā)表于2007年12月19日的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。   

    這項被稱為“骨質(zhì)疏松性骨折”的大型臨床研究開始于1986年,有2300名超過65歲的婦女參加。在長達15年的隨訪后,最初骨密度較低的婦女有25%發(fā)生了脊柱骨折,而骨密度正常者僅有9%發(fā)生骨折。研究人員強調(diào),中老年婦女必須高度重視骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。   理論上講,女性在絕經(jīng)以后,由于雌激素水平迅速下降,骨質(zhì)丟失較快,隨年齡進一步增大,骨量隨之繼續(xù)下降。如果絕經(jīng)前的骨密度相對較低,絕經(jīng)后又沒有采取一定的措施,骨質(zhì)疏松的危險性實際上是很大的。但是,很多人并沒有意識到這一點,因為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的癥狀往往相當(dāng)隱匿,有些患者在突然發(fā)生了骨折后,去醫(yī)院看急診時才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)患有重度骨質(zhì)疏松了。這樣的結(jié)果,是每個家庭都不愿意碰到的,所以我們要盡早地觀察骨量狀況,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。而骨密度正是反映骨量變化狀況的重要依據(jù),因此,定期檢查骨密度相當(dāng)重要。   

    根據(jù)骨密度狀況,目前一般將骨頭的健康狀況分為3個等級:骨量正常、骨量減少、骨質(zhì)疏松。不管處于何種階段,只要是進入了絕經(jīng)期,就必須注意預(yù)防骨質(zhì)疏松。   首先,盡量消除危險因素如吸煙、酗酒、過多攝入咖啡因等。其次,合理運動,絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時的運動(如快走、慢跑等),有利于預(yù)防骨質(zhì)疏松,但過于劇烈的運動并不提倡。再次,要注意合理營養(yǎng),保證足量鈣和各種維生素的攝入。最后,還要預(yù)防跌跤。人的平衡能力隨年齡增大而下降,跌跤的發(fā)生明顯增加。一旦導(dǎo)致骨折,患者將被制動,骨量丟失加速。   如果已經(jīng)進入骨質(zhì)疏松階段,除以上措施外,尚需采取藥物治療。目前在我國常用的抗骨質(zhì)疏松藥物主要有降鈣素、雙膦酸鹽、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等,需由專科醫(yī)生根據(jù)病人的不同情況酌情選用。   正如在上述文章中,負責(zé)此項研究的負責(zé)人簡?考利所說:“骨質(zhì)疏松,隨著年齡增大是不可避免的,但卻是可防可治的。”

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