該項(xiàng)研究目的是通過對(duì)上呼吸道感染后嗅覺障礙的患者鼻腔大體及嗅上皮超微結(jié)構(gòu)的研究,從形態(tài)學(xué)上觀察嗅覺減退或喪失的超微結(jié)構(gòu)改變。方法采用選擇上呼吸道感染后嗅覺減退或喪失患者10例,用T&T嗅覺測(cè)試法測(cè)試患者的嗅覺功能。常規(guī)前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡下對(duì)鼻腔大體結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察,鼻內(nèi)鏡下鉗取嗅區(qū)黏膜行透射電鏡超微結(jié)構(gòu)觀察。結(jié)果上呼吸道感染后嗅覺障礙患者嗅黏膜超微結(jié)構(gòu)有以下變化:①嗅上皮結(jié)構(gòu)層次仍能保持,但細(xì)胞間隙增寬;②上皮表面嗅泡明顯減少,即使嗅泡存在,其末端的纖毛也明顯減少,部分嗅泡呈空泡狀改變;③微絨毛細(xì)胞和支持細(xì)胞表面的微絨毛減少或缺失;④支持細(xì)胞的細(xì)胞核變形或固縮,嗅細(xì)胞的樹突水腫變形,細(xì)胞器減少。得出結(jié)論,上呼吸道感染后嗅覺功能障礙與嗅黏膜上皮超微結(jié)構(gòu)的改變密切相關(guān)。患者嗅泡及嗅泡內(nèi)纖毛缺失,微絨毛細(xì)胞及支持細(xì)胞的微絨毛減少是引起嗅覺減退的主要原因,支持細(xì)胞胞核的變形及嗅細(xì)胞樹突的形態(tài)學(xué)改變與嗅覺改變相關(guān)。
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