該項(xiàng)研究目的是觀察氫氧化鈣根管封閉劑治療慢性根尖周病患牙的兩年臨床療效。方法采用將100例慢性根尖周炎的單根患牙按分層隨機(jī)法分為兩組,每組50例。對(duì)第1組患牙使用氫氧化鈣根管封閉劑(Sealapex,試驗(yàn)組),第2組采用氧化鋅丁香油根管封閉劑(ZOE,對(duì)照組),兩組患者根管治療的方法和步驟相同。利用根尖片標(biāo)準(zhǔn)化拍攝技術(shù),將數(shù)字減影技術(shù)(digital subtraction subtraction radiography,DSR)及根尖周指數(shù)(periapical index,PAI)評(píng)分方法作為療效評(píng)價(jià)手段,追蹤兩年,觀察氫氧化鈣封閉劑治療慢性根尖周病的臨床療效,并對(duì)兩種評(píng)價(jià)方法的可行性和相關(guān)性進(jìn)行初步探索。結(jié)果試驗(yàn)組與對(duì)照組相比,治療后3個(gè)月和兩年兩組患牙的相對(duì)修復(fù)骨量和臨床有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為0.206、0.776)。試驗(yàn)組兩年臨床有效率為83.7%(PAI)~90.6%(DSR),痊愈率為58%(PAI)。DSR方法比PAI對(duì)于病變區(qū)骨質(zhì)變化更敏感,可以較早發(fā)現(xiàn)骨的變化。PAI和DSR兩種方法間存在相關(guān)性(P〈0.01,γ=0.58)。由此得出結(jié)論,提示氫氧化鈣根管封閉劑可以獲得較好的臨床療效,與ZOE對(duì)照組相比,試驗(yàn)組兩年臨床療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。DSR與PAI臨床應(yīng)用均具有可行性,可以將兩種評(píng)價(jià)方法結(jié)合,進(jìn)行根尖周病療效分析。/**/