新西蘭奧克蘭大學(xué)的Danesh-Meyer HV及其同事對(duì)接受小梁切除術(shù)聯(lián)合絲裂霉素C治療的患者在飲水試驗(yàn)(WDT)后眼內(nèi)壓(IOP)的反應(yīng)特性是否有別于基礎(chǔ)IOP及視野(VF)損害水平與其相似但使用藥物控制的患者進(jìn)行了評(píng)估。 這項(xiàng)前瞻性觀察研究共包括30名應(yīng)用小梁切除術(shù)治療和30名接受藥物治療的青光眼患者,其基礎(chǔ)VF損害水平和IOP相似(7-14 mmHg)。所有患者均接受WDT,在15分鐘內(nèi)飲水1000 ml。主要結(jié)果指標(biāo)為WDT前以及之后1小時(shí)內(nèi)每隔15分鐘測(cè)量的IOP。應(yīng)用Tukey事后多重比較和配對(duì)t檢驗(yàn)比較兩組接受WDT后的IOP峰值。 結(jié)果顯示,手術(shù)治療組和藥物治療組的基礎(chǔ)IOP分別為10.4±2.3 mmHg和11.1±1.8 mmHg(P=0.07)。在WDT后,手術(shù)治療組和藥物治療組的平均IOP分別為10.7±2.3 mmHg和14.6±2.2 mmHg,兩組的平均最大IOP分別為11.7±2.6 mmHg和17.3±2.7 mmHg(P<0.0001),分別升高12.5%和56%。手術(shù)治療組和藥物治療組WDT期間的IOP波動(dòng)范圍分別為2.2±1.3 mmHg和5.6±1.9 mmHg(P<0.0001)。 Danesh-Meyer等總結(jié)認(rèn)為,應(yīng)用藥物控制的晚期青光眼患者在WDT后IOP增幅和IOP峰值均大于接受小梁切除術(shù)的患者。/**/