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院士細(xì)數(shù)地震傷救治誤區(qū) 【?2008-05-19 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
解放軍總醫(yī)院骨科專家、79歲高齡的盧世璧院士已經(jīng)是第4次奔赴抗震救災(zāi)一線。 5月17日下午,他結(jié)合自己前3次積累的經(jīng)驗(yàn)和本次已接觸的傷員情況,從搶救、檢查和治療3個(gè)環(huán)節(jié),給成都軍區(qū)總醫(yī)院的同行們講解了救治地震傷應(yīng)注意的問題,特別是應(yīng)避免的誤區(qū)。 ——先救誰(shuí)。一般的救援人員看到大量出血的肯定先救,而看到無(wú)外傷傷口,平靜地躺在路邊的人則認(rèn)為問題不大。盧世璧說(shuō),其實(shí)恰恰相反,對(duì)于無(wú)外傷傷口、少有骨折、神志清醒、能吃能喝的傷員要特別注意仔細(xì)檢查優(yōu)先轉(zhuǎn)送,對(duì)于外傷明顯的則可先做簡(jiǎn)單的包扎治療。 ——檢查什么。盧世璧提出,要特別注意局部肢體腫脹的觀察,重視肢體肌肉豐富處的張力檢查,定期進(jìn)行觸診檢查張力,并測(cè)量記錄肢體最粗處周徑,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行肌肉組織間的壓力測(cè)量。他特別強(qiáng)調(diào),足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在并不說(shuō)明肌肉無(wú)缺血。 ——治療時(shí)機(jī)。盧世璧告誡年輕同行:教科書上筋膜間隙綜合征典型體征——蒼白、無(wú)脈、麻木、麻痹是晚期體征,常已造成不可逆的損傷,對(duì)這類病人要及早處理,實(shí)施筋膜間隙切開,而一旦等到典型癥狀出現(xiàn)則已無(wú)法挽救。 截至目前,解放軍總醫(yī)院已經(jīng)向地震災(zāi)區(qū)派出總?cè)藬?shù)近300名的10支醫(yī)療隊(duì),其中兩支坐鎮(zhèn)成都,分別協(xié)助成都軍區(qū)總醫(yī)院、空軍254醫(yī)院救治轉(zhuǎn)運(yùn)而來(lái)的危重傷員。由盧世璧、陳香美兩位院士帶隊(duì)的解放軍總醫(yī)療隊(duì)平均年齡64歲,是目前全軍派往四川地震災(zāi)區(qū)級(jí)別最高、人數(shù)最多的專家醫(yī)療隊(duì)。
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